Les Gambettes documents GAPP 1er GAPP

19/05/2021 – GAPP

 

ALIX – CGID

, AUDE, LORIE, CAMILLE PAUL

 

1- ere temps casuistique

A. LORIE – JE 51 ans dlrs pieds + HTA – 17 initialement, a refait le MAPA avec bilan HTA, -ECG iono NFP GAJ, EAJ,. Bio RAS – GAJ1,3 – RHD – MAPA  140/90 , RHD expliquée, pour améliorer, a de travail .Plaie tibiale. > reflexion groupe –

-> decouverte HTA – ECG tjrs ? – oui reco HAS ici https://www.has-sante.fr/jcms/c_2059286/fr/prise-en-charge-de-l-hypertension-arterielle-de-l-adulte

-> ATB pour les plaies – non

B. CAMILLE

63 ans ATCDs Horton, hyperferritinemie, infiltration genou. Venu pour

  1. Encombrement nasal,  vacciné covid,

2. Kyste genou droit

EC rassurant , vu par ORL avec polypose – chirurgie possible -> RHINOMAXIL + Actisouffre( trt ORL). Genou – tumefaction face interne genou , pas mobile, tendu ( pas lipomme, grinding neg, pas de limitation) . seuleemnt inquietude -> RX +ECHO

Reflexion groupe – bon prise en charge mais on attends la réponse

C. Paul

téléconsultation covid 30 ans sans atcds, courbature , fievre , rhinorhée. Arret fait sur améli

Refelxion groupe – autodeclare plutot pour pas perdre les jours de carences en atente du PCR COVID, discussion autour de l’interet des test . Interet de declaret

 

Discussion autour des trt qui imposent surveillance ecg.

 

2 – offre locale de santé

CEMAD – cabinet avec des gastro – tardy . SAUVAGE gastro

SAOS – STIMMES

DERMATO – plaine – Dr FOND et Dr LI. Super cools

DILLY parkinons CHU

RHUMATO – Charly charles

Lore utilise des fois QARE pour les avis

3 – Cas difficiles

patiente 68 parkinsons chutes a repetition +++

neuro RAS, EEG RAS, CARDIO pas d’hypotension orthostetique

Syndrome anxiodepressif en plus – stilnox

DILLY change la strategies , en effet passage aux urgence avec OH 3G

Patiente envahissante, souhaite donner son dossier

Discussion autour des violences mais elle nie consomme de l’alcool. Bio normale

Discussion autour des patients envahissantes / patients voleurs

Oligoarthrite juvenile

 

Pour la prochaine fois

suivi ECG quand ? – Camille
oligoarthite juvenile ? – Polo

Anemies – causes ? anemie normochrome regenartive , CAT ? – Lorie

> medecine interne font des transfusions en HDJ + bilan

Discussion (0)

Il n'y a pas encore de commentaire.

Les commentaires sont désactivés pour ce document.

©2021 Tous droits reserves D.P. HAGIU et S. BRUEL

ou

Vous connecter avec vos identifiants

ou    

Vous avez oublié vos informations ?

ou

Create Account